Theo thống kê của Viện khoa học dinh dưỡng Hoa Kỳ cứ 10 trẻ sinh ra có 1 trẻ mắc chứng không dung nạp lactose. Trẻ không dung nạp lactose có biểu hiện đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy triền miên. Tình trạng này thường xuyên tái đi tái lại gây loạn khuẩn ruột, rối loạn hấp thu, chậm lớn cho trẻ. Việc phục hồi chứng bất dung nạp lactose cần phối hợp giữa giải pháp chuyên biệt, kết hợp với một chế độ ăn kiểm soát chặt chẽ lượng đường lactose.
Đang xem: Biểu hiện bất dung nạp lactose
I. Không dung nạp lactose (hội chứng không dung nạp lactose)là gì, nguyên nhân do đâu?
1.1. Không dung nạp lactose (hội chứng không dung nạp lactose) là gì?
Không dung nạp lactose (dị ứng đường sữa) hay còn gọi bất dung nạp đường lactose ở trẻ sơ sinh là tình trạng trẻ không có khả năng tiêu hóa và hấp thu đường lactose.
Lactose là loại đường chính có trong sữa (sữa mẹ, sữa dê, sữa bò,…) và các chế phẩm sữa bột cung cấp cho trẻ. Theo thống kê của Viện khoa học dinh dưỡng Hoa Kỳ,.cứ 10 trẻ nhỏ lại có 1 trẻ mắc chứng không dung nạp đường lactose.
1.2. Nguyên nhân của tình trạng bất dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
Để cơ thể trẻ hấp thu được đường lactose, trong ruột cần có một loại men phân cắt đặc hiệu – men lactase. Thiếu hụt lactase là nguyên nhân cốt lõi tại sao trẻ không thể hấp thu đường lactose trong sữa.
Chỉ một số lượng nhỏ trẻ thiếu hụt men lactase do bẩm sinh. Tình trạng này thường liên quan tới yếu tố di truyền hoặc gặp phải ở trẻ sinh non có hệ tiêu hóa kém.
Phần lớn nguyên nhân bất dung nạp lactose ở trẻ do hậu quả của tổn thương đường ruột của trẻ kéo dài. Trong đó các bệnh lý như: viêm dạ dày ruột, nhiễm khuẩn,.nhiễm ký sinh trùng.. là những nguyên nhân chính. Sử dụng kháng sinh dài ngày gây loạn khuẩn ruột, tiêu chảy cũng là nguyên nhân gây tổn thương hệ tế bào tiết và giảm lượng enzym lactase (men lactase)
II. 5 biểu hiện điển hình của chứng không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
Không dung nạp lactose (dị ứng đường sữa) cần được phát hiện sớm để thay đổi chế độ dinh dưỡng và có phương án hỗ trợ cải thiện tiêu hóa kịp thời. Điều trị đúng cách càng sớm Tránh ảnh hưởng tới hấp thu và sự phát triển lâu dài của trẻ. Trẻ không dung nạp đường lactose trong sữa mẹ và các loại sữa công thức sẽ có biểu hiện:
1. Trẻ đầy hơi, chướng bụng thường xuyên: Sau mỗi lần bú hoặc uống sữa, trẻ thường có cảm giác đầy hơi, chướng bụng kéo dài.
Khi lactose không được hấp thu, đi tới đại tràng được lên men yếm khí, tạo nhiều khí hơi trong bụng, biểu hiện của trẻ bất dung nạp lactose
2. Trẻ tiêu chảy kéo dài, phân lỏng, nhiều nước, mùi chua nhẹ. Đôi khi phân có nhầy, sùi bọt, hoặc có tia máu.
Lactose khi không được hấp thu được đào thải trực tiếp theo phân. Tới đại tràng, lactose là chất hấp phụ nước mạnh. Tại đây lactose tương tác vi sinh vật, lên men tạo khiến phân lỏng, nhầy, sủi bọt, có mùi chua và có tính acid dễ dẫn đến tình trạng hăm tã kéo dài.
3. Trẻ buồn nôn, hay nôn trớ, ọc sữa: biểu hiện của trẻ bất dung nạp lactose đặc trưng là đầy hơi, chướng bụng, khả năng chứa sữa, thức ăn trong dạ dày của trẻ kém. Dễ bị kích thích đẩy ngược trở lại thực quản gây nôn trớ.
4. Trẻ quấy khóc nhiều hơn
5. Bụng trẻ đau quặn, co thắt. Trẻ thường có biểu hiện cong lưng, nắm chặt tay, chân tay co lại.
Khi con có 5 biểu hiện trên, mẹ cần nhận biết ngay dấu hiệu không dung nạp lactose ở trẻ để xử lý ngay. Bất dung nạp lactose để lâu khiến tình trạng rối loạn tiêu hóa càng trở nên nặng, trẻ giảm hấp thu dinh dưỡng, thiếu chất, còi cọc, chậm lớn. Nguy hiểm hơn, càng kéo dài, hệ tiêu hóa bị tổn thương nghiêm trọng, dễ chuyển sang viêm ruột mạn tính.
III.Theo dõi dinh dưỡng cho bé bất dung nạp lactose trong sữa mẹ và sữa công thức
Với các bé mắc chứng bất dung nạp lactose, bố mẹ cần theo dõi chế độ dinh dưỡng và cách chữa bất dung nạp lactose phụ thuộc rất nhiều vào cách chăm sóc của bé:
Với trẻ uống sữa công thức: Khuyến cáo sử dụng sữa công thức không chứa lactose (sữa free lactose). Lưu ý xem các thành phần trong nhãn.sữa thông tin dinh dưỡng khi cho trẻ dùng bất kì loại sữa nào. Tránh dùng các sữa chứa nhiều đường lactose như sữa bò, sữa dê cho trẻ sơ sinh.Với các bé lớn đã ăn dặm: hạn chế sử dụng các sản phẩm chứa nhiều lactose cho tới khi hệ tiêu hóa của bé phục hồi hoàn toàn.Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc bổ sung enzym lactase cho bé
IV. Những sai lầm mẹ thường mắc phải khi bé bất dung nạp lactose
Tình trạng bất dung nạp lactose trong sữa mẹ và sữa công thức khá phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Tuy nhiên có nhiều bà mẹ vẫn chưa có đủ thông tin và kinh nghiệm trong việc chăm sóc bé. Dẫn đến việc chăm sóc sai cách, làm trầm trọng hơn tình trạng của con.
Một số những sai lầm mẹ thường xuyên gặp phải khi bé có dấu hiệu của bất dung nạp lactose:
1. Không tuân thủ việc điều chỉnh dinh dưỡng
Trong nhiều trường hợp bé được chỉ định dùng sữa free lactose – sữa dành cho trẻ không dung nạp đường lactose – để hạn chế tình trạng rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy. Sữa free lactose là dòng sữa được hạn chế lượng đường lactose và/hoặc bổ sung thêm enzyem lactose để hỗ trợ sự tiêu hóa đường trong sữa. Sữa freelactose vẫn đảm bảo cung cấp các dưỡng chất cần thiết cho bé. Nhiều mẹ lo ngại rằng sữa freelactose sẽ không cung cấp đủ chất cho bé nên không tuân thủ đúng theo quy định điều trị. Điều này gây ảnh hưởng tới hiệu quả của việc xử lý bất dung nạp lactose.
Một số loại sữa Free lactose đến từ các nhà sản xuất uy tín hiện nay
2. Kiêng khem quá mức
Theo quan niệm cũ, khi trẻ sơ sinh đang bú mẹ mà bị tiêu chảy, mẹ chỉ được ăn những thức ăn “lành tính” như: thịt lợn, rau xanh. Nhưng theo quan điểm khoa học mới, việc bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng mới là quan trọng nhất. Mẹ nên lựa chọn các loại thực phẩm đa dạng, phong phú để đảm bảo cung cấp được đầy đủ chất dinh dưỡng cho con. Chỉ nên hạn chế các thực phẩm không lành mạnh như đồ cay nóng, chất kích thích (rượu bia, thuốc lá, cafe).
3. Nhầm lẫn với tình trạng khác
Với các triệu chứng như tiêu chảy, phân có mùi chua, mẹ rất dễ nhầm lẫn với các tình trạng khác như rối loạn tiêu hóa do loạn khuẩn ruột hay dị ứng đạm sữa bò.
Cần phân biệt rõ các tình trạng trên để có hướng xử trí phù hợp.
Bất dung nạp lactose
Trẻ có biểu hiện tiêu chảy sau khi bú sữa mẹ hoặc sữa công thức thông thường khoảng 30 phút – 2 giờ. Số lần đại tiện phụ thuộc vào lượng sữa mà trẻ uống.
Dị ứng đạm sữa bò
Triệu chứng rầm rộ ngay sau khi trẻ uống sữa bò hoặc các thực phẩm được chế biến từ sữa bò khoảng vài phút đến vài giờ. Ngoài tiêu chảy, trẻ có thể kèm theo phát ban, khó thở… Các triệu chứng này sẽ mất đi nếu ngưng sử dụng sữa bò và chuyển sang các dạng sữa công thức chứa đạm thủy phân.
Rối loạn tiêu hóa do loạn khuẩn
90% trẻ bị rối loạn tiêu hóa có nguyên nhân do loạn khuẩn đường ruột. Lúc này trẻ sẽ có các triệu chứng như đi ngoài phân lỏng 2-3 lần/ngày, đầy chướng bụng, quấy khóc, nôn trớ. Trẻ sẽ cải thiện nhanh chóng khi được bổ sung đúng loại men vi sinh chứa chủng lợi khuẩn phù hợp.
V. Tiếp cận mới trong cải thiện không dung nạp lactose ở trẻ nhỏ
1. Lợi ích của men vi sinh (lợi khuẩn) với trẻ không dung nạp lactose
Men vi sinh (lợi khuẩn) được ví như những chiến binh dũng cảm, tạo hàng rào bảo vệ vững chắc cho các tế bào niêm mạc ruột. Lơi khuẩn giúp đường ruột khỏe mạnh trước mọi yếu tố nguy hiểm tấn công.
Bên cạnh đó, lợi khuẩn có chức năng tuyệt vời trong hàn gắn, phục hồi những tổn thương có trong ống tiêu hóa. Cơ chế này có được do lợi khuẩn tiết các chất nhầy hấp phụ độc tố do hại khuẩn tiết ra.